Geralmente a endometriose cutânea ocorre em uma cicatriz cirúrgica de procedimentos abdominais ou pélvicos como: Laparoscopias e cesarianas. A incidência é maior em cicatriz cirúrgica umbilical.
A provável explicação é que durante o ato cirúrgico células endometriais se alojam no local da incisão e com o decorrer do tempo se desenvolvem.
Porém existem casos de endometriose cutânea espontânea, ou seja, em locais que anteriormente não houve incisões cirúrgicas. Nesses casos o tecido endometrial é transportado através de canais linfáticos e vasculares.
A endometriose cutânea se apresenta como um nódulo doloroso de crescimento lento, geralmente em uma cicatriz cirúrgica ou próxima a ela. Pode haver sangramento ou não que coincide com o período menstrual.
Esse nódulo pode se apresentar de cor castanha que lembra chocolate ou de cor azulada parecido com a cor de hematoma. Porém há registros onde o crescimento do nódulo se deu de forma rápida e sem dor.
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| Endometriose Cutânea em cicatriz umbilical |
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| Endometriose Cutânea Umbilical |
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| Endometriose Cutânea Umbilical |
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| * Endometriose Cutânea em cicatriz de cesariana |
Pela endometriose cutânea se apresentar na maioria dos casos em cicatrizes cirúrgicas quase sempre elas são confundidas com hérnias incisional, granuloma de sutura ou abscesso, pois a endometriose cutânea não é bem reconhecida pelos cirurgiões gerais.
O diagnóstico então só é feito após retirada e análise histopatológica. A cirurgia é simples com anestesia local. Porém se faz necessária uma investigação criteriosa a fim de descobrir a existência de endometriose em outras localidades, principalmente na área pélvica.
Pesquisa e Edição: Lívia Lorenzini Lazarini
Publicação: Endometriose Brasil
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